La gestione della pressione intraoculare in corso di vitrectomia è un argomento di particolare delicatezza. Danni al nervo ottico, sotto forma di difetti del campo visivo, sono stati descritti fino al 14% di tutti i casi, mentre più raramente si possono verificare evenienze ancora più gravi quali edema del disco ottico, ipotonia, calo del visus. La combinazione tra un'alterazione della pressione intraoculare e una ridotta perfusione del nervo ottico in corso di chirurgia, è oggi ritenuta il più plausibile tra i meccanismi patogenetici ipotizzati.
Per contrastare questo fenomeno il software del R-Evolution CR, oltre a rilevare la MOPP del paziente, è in grado di stabilizzare dinamicamente la pressione intraoculare durante le procedure chirurgiche.
Il R-Evolution CR utilizza a questo scopo un sistema di irrigazione a pressione controllata che compensa in tempo reale le fluttuazioni pressorie dovute alle variazioni del flusso di aspirazione.

Il R-Evolution CR possiede un software proprietario e un sistema brevettato che mostra se i valori attualmente calcolati della MOPP sono sicuri, al fine di informare il chirurgo in tempo reale e permettergli di decidere di intervenire sulla pressione di infusione.
Il R-Evolution CR possiede un bracciale per la misura autonoma della pressione arteriosa del paziente che comunica con la consolle dell'unità chirurgica, acquisendo i dati di pressione sistolica e diastolica ad intervalli scelti dal chirurgo. La pressione di infusione è ovviamente nota al sistema di vitrectomia che calcola in tempo reale la pressione di perfusione dell'arteria oftalmica di quel preciso istante mostrandola al chirurgo.

Fino ad oggi la pressione intraoculare è stato il solo parametro tenuto in considerazione dal chirurgo. Tale parametro, sia pure importante, non è l'unico da tenere in considerazione nella gestione della perfusione del nervo ottico e della retina per lo svolgimento di una chirurgia più sicura.